澳洲如何检测肺结核?

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在开始你的旅行计划之前,先做个PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)实验吧,这是判断你是否对结核有免疫应答的实验室检查; 如果结果呈阳性(即你对结核有免疫反应),那你在过去的3年内得过结核的可能性超过90%;如果过去3年你没有得过结核,那么你的结果为阴性。 这个实验不会对你造成任何伤害。

如果是阴性的话,那就说明你没有得结核的可能,可以准备启程了; 如果是阳性的话,那你就要做进一步检查,以确定是否感染结核,或者曾经感染过但现已痊愈。 如果你曾在国外感染过结核但没有治疗,而回国后出现复发症状,那么你必须接受治疗,否则病情极有可能恶化。

一般来说,医生会开给你一种叫做异烟肼(Isoniazid)的药物,这是一种抗结核药。服药时间取决于复发的类型和症状,一般为12周后。

你还需要定期回医院接受复诊。

但如果你的PPD呈阳性且伴有明显症状,如发烧、疲惫、无法解释的体重减轻等,你需要立即就诊。 这种情况下,可能医生会为你注射链霉素(Amycolate)来进行诊断性检查。

注射后需要观察6个小时,注意有无皮疹或恶心等症状;如果有,则提示药物敏感,需要改变治疗方案。 而为了监测药物的代谢情况,你必须在疗程中定期验血(每次用药前均需验血)。

服药期间及停药后半年内应避免怀孕,若怀孕应立即停药,因药物可能会导致胎儿畸形。 虽然抗结核药物能够抑制细菌增殖,却无法彻底杀灭细菌。患者在服用此类药物期间应注意避免再次感染。 同时,异烟肼在胃酸环境中极不稳定,服后立即饮水可加速肠道吸收并避免空腹服药引起的恶心呕吐。

服用抗结核药物应遵循以下原则:早期联合,适量用药,规律服药,及时复查。 这项检测的费用大概在500元—800元人民币左右。

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澳大利亚由于自然环境很好,基本上没有肺结核病的传染源,也即是说在澳大利亚人中间基本上没有人得了肺结核病,所以,也没有必要进行预防性的结核病检查。如果有特殊情况,比如:家属得过结核病,或者到过其他的有大量肺结核病源的国家和地区,可以通过医生申请进行相关传染病的检查。

但是,从其他国家和地区移民到澳洲,比如:中国、东南亚、非洲和东欧国家,由于在这些国家有一定的结核病源,为了防止结核病的带入和传染,必须要进行结核病的预防性检查。通常的检查方法是进行结核菌素测试,即:tendor test (tt) 或者 mantoux test, 一般叫做 tuberculin test。

进行结核病检查时,医生会用消毒液消毒皮肤,然后在左臂内侧的下1/3处注射结核菌素,注射后形成皮内丘疹,大约48到72小时内进行检查。检查时医生会测量皮肤表面硬结的长和宽,并进行记录,同时还要记录皮肤表面是否有红晕、水泡、坏死或淋巴管炎的情况。

在一般情况下,在注射结核菌素的两三天内注射部位会有一些疼痛和硬结,这是正常的反应。注射部位不应该热敷、按摩、晒太阳或者涂药膏,这可能会影响到测试的结果。注射后的肿块一般会在10天左右消退,但是,可能会在皮肤上留下一个小斑点。

如果tt 结果是阳性,说明曾经有过结核病菌的感染,但是,不一定有活动性结核病。为了进一步确定是否有活动性结核病,通常还需要拍X光胸片。对于有活动性结核病的病人来讲,一般需要住院和使用抗结核药治疗。

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